Dr Thierry HO-PUN-CHEUNG(2x Lauréat SOFMMO, médaillé pour Travaux scientifiques et Techniques du Service Santé des Armées…)
Adhésiolyse manuelle des fascias
L’adhésiolyse manuelle est une méthode de thérapie manuelle centrée sur la libération des adhérences entre les FASCIAS profonds. Elle vise à restaurer la mobilité et le fonctionnement des tissus musculo-squelettique, afin de soulager les douleurs et raideurs fonctionnelles.
Comprendre les fascias et leurs adhérences
Les fascias forment un vaste réseau de tissus conjonctifs constituant 1/3 du poids du corps. Lorsqu’ils perdent leur souplesse ou présentent des adhérences, ils se « collent ». Cela provoque des gênes fonctionnelles, des limitations des amplitudes articulaires, des douleurs et des troubles de la proprioception.
Cette approche cherche à libérer ces restrictions afin de redonner du glissement et de la mobilité aux structures concernées dans les troubles musculo-squelettiques.
Elle associe observation clinique, compréhension des tissus et travail manuel ciblé.
En résumé, l’adhésiolyse manuelle, en libérant les adhérences profondes :
- Décomprime les articulations, muscles, nerfs et vaisseaux (notamment lymphatiques)
- Restaure la mobilité et améliore la fonction globale du système musculo-squelettique (système immunitaire, etc.)
- Résultats rapides : Lorsque l’Adhésiolyse est efficace, elle survient au plus tard dans les 72h (personnes âgées dont les courbatures masquent l’amélioration). Si le bénéfice est plus tardif, c’est sûrement dû à la guérison naturelle du patient.
- Les bénéfices cliniques de l’adhésiolyse :
- Antalgie immédiate par gain d’amplitude, de puissance et de proprioception
- Amélioration de la mobilité des nerfs, accélération de la conduction électrique
- Décompression vasculaire et amélioration du drainage lymphatique
- Cicatrisation facilitée des tendons et ligaments
- Rééquilibrage articulaire (notamment au niveau de la fibula et du bassin)
- Focus scientifique et innovations
Depuis 2006, l’échographie dynamique a confirmé l’impact des dysfonctions fasciales sur la perturbation de la cinétique musculaire. Le traitement manuel, validé par l’imagerie échoscopique, objective la normalisation de la mobilité et optimise la prise en charge des troubles Musculo-Squelettique.
- Principales Dysfonctions traitées :
En corrélant les bénéfices cliniques à ceux de l’imagerie, nous proposions un diagnostic physique de ces Dysfonctions (dont la normalisation est indispensable au traitement de ces TMS).
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- Adhérences, micro-cristaux agressifs
- Piégeages intra-articulaires
- Subluxations des Ménisques
- Subluxation de la Tête de Fibula (Antéro-Supérieure> Postéro-Supérieure > Antéro-Inférieure > Postéro-Inférieure)
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- Les 5 ACTIONS MAJEURES de l’Adhésiolyse Manuelle® Profonde
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- Décollage des Adhérences inter-fasciales : améliore glissement tissulaire et recentrage articulaire
- Dépiégeage des Replis intra-articulaires : soulagement immédiat
- Déplacement (dissolution) des cristallisations : favorise la cicatrisation des tissus
- Normalisation des subluxations de la Tête de Fibula : optimise le fonctionnement du membre inférieur bassin
- Recentrage du Ménisque médial : évite ou retarde la chirurgie du genou
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- Traitements manuels complémentaires
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- Normalisation du fascia cervico-thoraco-lombaire postérieur
- Techniques d’auto-ostéopathie® indispensables pour l’éducation thérapeutique.
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Les patients motivés qui s’approprient les techniques d’Auto-ostéopathie® (Auto-adhésiolyse + Auto-mobilisations + Auto-POMPAGES) conservent des bénéfices à très long terme.
- Ressources multimédia
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- Vidéos explicatives et démonstrations sur ma chaîne YouTube
- Bande-annonce du film sur le genou : diagnostics, traitements, auto-manipulations
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eBOOK + FILM sur l’Adhésiolyse Manuelle® des gonalgies illustrant nos principales découvertes: détaillant l’anatomie, la biomécanique, la physiopathologie, les diagnostics (notamment des subluxations tibio-fibulaires), l’imagerie, les traitements et les auto-manipulations.
Indications principales
Chaque indication est évaluée au cas par cas, en tenant compte du contexte clinique et de l’échoscopie dans les cas difficiles.
- Syndrome du Canal Carpien (Maladie Dupuytren / Doigt à Ressaut)
- Epicondylalgies latérales (Tennis Elbow) / médiales (Golf Elbow)
- Conflits de la Coiffe des Rotateurs
- Instabilité douloureuse de la cheville
- Tendinopathies Calcanéennes (Achilléennes), périostite, Myofasciite plantaire.
- Pubalgie
- Dysfonctions Sacro-iliaques (Fibrose articulaire qui débute à l’enfance)
- Rachialgies : Adhésiolyse peu efficace si la déchirure discale est fraîche, prédominant sur les 7 autres causes locales.
Immédiatement après Adhésiolyse très Profonde, leur cinétique et glissement inter-fascial s’harmonisent.
A quelques mois, la morphologie du Fascia Thoraco-Lombaire Postérieur s’améliorait souvent : le fascia épais, très fibrosé retrouvant parfois son aspect en feuillets superposés, type « mille feuille« . Ainsi, les couches de tissu conjonctif dense s’affinaient, avec ré-interposition de couches de tissu conjonctif lâche, riche en Acide Hyaluronique (protéine lubrifiante). Les échecs semblant être dû à un environnement tissulaire « acidifié » (= malbouffe du sédentaire) !!!
NB: Si les « TORSIONS » du bassin sont majoritaires (>95% adultes), ce n’est pas forcément notre état normal (pas sûr que l’homo sapiens ai atteint le sommet de son évolution pour la bipédie). D’ailleurs, l‘Auto-ostéopathie du bassin (pratiquée à vie) maintient une mobilité optimale des Sacro-iliaques.
Limites et précautions
L’adhésiolyse n’est pas adaptée à toutes les situations. Une évaluation prudente peut orienter vers une autre type de prise en charge.
Lorsque plusieurs séances sont nécessaires, cela dépend de lésions « pré chirurgicales », du terrain, de l’ancienneté des lésions et de la réponse individuelle du patient.
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- Plaies aiguë du disque intervertébral ;Son inflammation chronique, avec envahissement des nocicepteurs.
Ici, les techniques de « POMPAGES » du rachis améliorant la vascularisation du Disque sont plus efficaces. Cette ré-hydratation au « compte-goutte » par les plateaux vertébraux, expliquant le long délai de cicatrisation. (Cf perte de la vascularisation des Disques inter-vertébraux à l’adolescence).
- Poussée inflammatoire des articulaires postérieures (= éviter certaines mobilisations articulaires inutilement douloureuses)
- Les 4 principales actions de l’Adhésiolyse Manuelle® profonde :
1. En « décollant » les adhérences inter-fasciales :
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- les fascias tendino-musculaires glissent mieux, se relâchent et les articulations se recentrent (= leurs surfaces frottent moins);
- la mobilité des Nerfs entre les fascias restaurée, la conduction électrique s’accélère et les nocicepteurs fasciaux se « reposent »;
- les vaisseaux décomprimés :
- Artérioles = oxygénation accrue, afflux de neurotransmetteurs (endorphines), ATP, macrophages, cellules indifférenciées, chaleur
- Veines et Lymphatiques = drainage des radicaux libres, déchets de dégradation, etc.
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2. En libérant les piégeages intra-articulaires de replis synoviaux : l’amélioration clinique est instantanée.
3. En déplaçant les cristallisations irritants les tendons, ligaments ou capsules, leurs lésions peuvent commencer à cicatriser.
4. En normalisant les fréquentes têtes de fibula subluxées (indolores), la cheville et le bassin fonctionnent mieux.
1. Diagnostics (visuel, palpatoire…sans l’imagerie) des causes des gonalgies communes (syndrome rotulien, tendinopathies…) : adhérences des fascias profonds – piégeages capsulaires (vasculaires, nerveux) – subluxations méniscales – subluxations de la Fibula (indispensable, inédit donc forcément controversé);
2. Traitements : des adhérences fasciales, libérations capsulaires, etc.;
3. Auto-manipulations pour autonomiser nos patients; etc.
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